原标题：重新搭桥 解决门静脉主干堵塞

（记者 李季 胡晓军）河南省人民医院血管外科日前创新开展经肠系膜上静脉肝外门体分流术（TEPS），成功救治多名门静脉主干完全堵塞患者，为治疗这种“非癌症性的绝症”提供了新思路。TEPS术式论文近日在《中华放射学杂志》上刊发。

一位61岁的患者，患乙肝多年，两年前因肝硬化数次呕血，多次住院治疗。一年半前，他又被查出肝恶性肿瘤。几年间，患者9次住院，做了各种针对性治疗：食管—胃底静脉血管套扎术、脾动脉栓塞术等。前不久，该患者又出现消化道大出血的问题。接诊的河南省人民医院血管外科李卫校副主任医师发现，患者疾病仍然不断进展，已经出现门静脉海绵样变性，门静脉主干完全堵塞。这意味着常规治疗门静脉高压的介入手术无法通过阻塞的门静脉搭起血流的快速通道。

能否避过阻塞的门静脉主干，直接在肠系膜上静脉和下腔静脉之间建立起快速通道呢？一个新思路在李卫校头脑中闪现。一次次的团队探讨就此展开，手术方案也越来越清晰。

经过充分的术前沟通，该院血管外科团队为患者实施了手术：腹正中小切口暴露肠系膜上静脉，从一支细小的肠系膜上静脉分支血管开始送入导管、血管造影，一路向上，“架桥修路”，穿刺、球囊扩张、植入支架……新的通道建成，肠道的静脉血引流顺利，压力下来了，手术成功。

手术团队将这一术式命名为经肠系膜上静脉肝外门体分流术。此后，该院血管外科团队陆续为12名患者进行了TEPS手术，均获成功。

李卫校介绍，该手术除了适合门静脉海绵样变患者，还适用于急性广泛性门静脉血栓的患者。相比传统常规术式，TEPS手术创伤更小、安全性更高、精准性更强。

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